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目的:研究血管紧张素Ⅱ受体阻断剂( angiotensin Ⅱ receptor blocker,ARB)对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者循环和肾脏肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)表达的影响.方法:行肾脏活组织检查且2个月内未曾服用血管紧张素转换酶抑制剂的CKD患者,其中2周内ARB治疗的患者17例(ARB治疗组),另选取2周内未应用ARB治疗的患者17例(空白对照组),根据年龄、性别、血压、估算肾小球滤过率(eGFR)、24 h尿蛋白、尿钠等进行配对.采用放射免疫法和酶联免疫吸附分析(ELISA)方法测定血、尿RAS组分的浓度,并采用免疫组织化学方法评价肾脏肾素、血管紧张素原( AGT)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和血管紧张素Ⅱ受体的表达.分析ARB对血、尿和肾组织RAS表达的影响.结果;ARB治疗组与空白对照组在性别、年龄、eGFR、24 h尿蛋白、尿钠和血压等方面均显著差异.ARB治疗组血浆AngⅡ高于空白对照组[(63.09±15.14) pg/mL比(53.66±8.33) pg/mL,P<0.05],肾内肾素免疫组织化学染色面积高于空白对照组[(48.65±19.58)%比(30.29±24.98)%,P<0.05].ARB治疗组肾内AGT、AngⅡ和血管紧张素Ⅱ1型受体免疫组织化学染色面积略低于空白对照组,但差异无统计学意义.结论:ARB治疗对循环和肾脏局部RAS表达的影响不同,可使循环AngⅡ升高,并可能抑制肾脏局部AngⅡ的表达.

作者:章晓燕;吕文律;许迅辉;滕杰;钟一红;丁小强

来源:中国临床医学 2011 年 18卷 04期

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作者:
章晓燕;吕文律;许迅辉;滕杰;钟一红;丁小强
来源:
中国临床医学 2011 年 18卷 04期
标签:
血管紧张素Ⅱ受体阻断剂 肾素 血管紧张素Ⅱ 肾脏肾素-血管紧张素系统
目的:研究血管紧张素Ⅱ受体阻断剂( angiotensin Ⅱ receptor blocker,ARB)对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者循环和肾脏肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)表达的影响.方法:行肾脏活组织检查且2个月内未曾服用血管紧张素转换酶抑制剂的CKD患者,其中2周内ARB治疗的患者17例(ARB治疗组),另选取2周内未应用ARB治疗的患者17例(空白对照组),根据年龄、性别、血压、估算肾小球滤过率(eGFR)、24 h尿蛋白、尿钠等进行配对.采用放射免疫法和酶联免疫吸附分析(ELISA)方法测定血、尿RAS组分的浓度,并采用免疫组织化学方法评价肾脏肾素、血管紧张素原( AGT)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和血管紧张素Ⅱ受体的表达.分析ARB对血、尿和肾组织RAS表达的影响.结果;ARB治疗组与空白对照组在性别、年龄、eGFR、24 h尿蛋白、尿钠和血压等方面均显著差异.ARB治疗组血浆AngⅡ高于空白对照组[(63.09±15.14) pg/mL比(53.66±8.33) pg/mL,P<0.05],肾内肾素免疫组织化学染色面积高于空白对照组[(48.65±19.58)%比(30.29±24.98)%,P<0.05].ARB治疗组肾内AGT、AngⅡ和血管紧张素Ⅱ1型受体免疫组织化学染色面积略低于空白对照组,但差异无统计学意义.结论:ARB治疗对循环和肾脏局部RAS表达的影响不同,可使循环AngⅡ升高,并可能抑制肾脏局部AngⅡ的表达.