目的:分析慢性肾脏病(CKD)患者肾素-血管紧张素系统(RAS)与血浆β-淀粉样蛋白(Aβ)的相关性,进而探究CKD与阿尔茨海默病(AD)的关系.方法:收集CKD患者33例(CKD组)、年龄及性别相当的健康体检者35例(对照组)为研究对象.记录所有研究对象一般临床资料(包括性别、年龄)、生活方式(包括饮酒、吸烟)、共病(包括高血压、糖尿病)以及实验室检查指标(包括肌酐、尿素氮、二氧化碳、尿酸、胱抑素C).检测血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、Aβ1-40、Aβ1-42水平并计算Aβ1-40/Aβ1-42.采用多重线性回归分析CKD患者各项指标与血浆Aβ的相关性.结果:两组年龄与性别,以及吸烟、饮酒、糖尿病情况,二氧化碳水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05).CKD组高血压患病数高于对照组(P<0.05).CKD组肾素、血管紧张素Ⅱ、肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素C水平均高于对照组(均P<0.05).CKD组Aβ1-40和Aβ1-42水平高于对照组,Aβ1-40/Aβ1-42低于对照组(均P<0.05).CKD患者血管紧张素Ⅱ与Aβ1-40、Aβ1-40/A1-42呈负相关,与Aβ1-42呈正相关(均P<0.05);胱抑素C与Aβ1-40、Aβ1-40/A1-42呈正相关(均P<0.05);肌酐与Aβ1-40/Aβ1-42呈正相关性(P<0.05).结论:CKD患者RAS与血浆Aβ存在相关性,而Aβ沉积为AD的主要病理学特征,故CKD与AD密切相关.
作者：王萍；王文娟；杜翔
来源：陕西医学杂志 2022 年 51卷 5期
