目的 评价大动脉调转术(arterial switch operation,ASO)手术时机对室间隔完整的完全性大动脉转位(transposition of the great arteries with intact ventricular septum,TGA/IVS)患儿预后的影响.方法 选取2005年1月至2009年12月在广东省人民医院行ASO的TGA/IVS患儿72例,依手术时年龄分为3组:Ⅰ组年龄≤7 d,Ⅱ组年龄7～14 d,Ⅲ组年龄＞14 d.回顾性分析各组术后围术期并发症、早期死亡、中期死亡及再次手术干预等情况.结果 各组患儿在术后低心排血量综合征、膈肌麻痹、肺不张、肾功能衰竭、切口愈合不良等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).3组早期病死率分别为30.8％(8/26),11.1％(3/27)及0％,3组比较差异有统计学意义(P＜0.005).共61例出院患儿,随访率为91.8％(56/61).3组各有1例因术后肺动脉狭窄需再次手术干预,3组再次手术干预率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).Ⅰ、Ⅱ组患者均无中期死亡,Ⅲ组中期病死率为6.7％(1/15).结论 TGA/IVS患儿ASO术后早期病死率仍较高,中期预后好；手术年龄不是TGA/IVS手术时机的决定性因素.
作者：刘玉梅；孙新；梁穗新；余宇晖；钟劲；孙云霞；何少茹
来源：岭南心血管病杂志 2012 年 18卷 4期
