目的 探讨非ST段抬高性急性冠脉综合征(Non-ST elevation acute coronary syndrome,NSTEACS)患者血浆N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-pro-BNP)浓度与冠状动脉病变程度及住院期主要心血管事件的关系.方法 入选NSTEACS患者129例,其中不稳定型心绞痛(UA)组84例,非ST段抬高性急性心肌梗死(non-ST elevation myocardial infarction,NSTEMI)组45例,另外选择同期住院的稳定型心绞痛(SA)组58例作为对照组.所有患者均测定血浆.NT-pro-BNP浓度及左心室射血分数(LVEF),行冠状动脉造影术,采用Gensini积分评价冠状动脉病变的严重程度,并记录住院期间主要心血管事件.结果 NSTEMI组和不稳定型心绞痛组的血浆NT-pro-BNP浓度及Gensini积分明显高于稳定型心绞痛组,且NSTEMI组高于不稳定型心绞痛组,差异有统计学意义[lg(NT-pro-BNP):(2.31 ±0.21)pg/mL vs.(1.92 ±0.17) pg/mL vs.(1.46±0.11) pg/mL,P＜0.05；Gensini积分:(36.3±16.7)分 vs.(16.3±10.3)分 vs (8.7±4.6)分,P＜0.05].NSTE-ACS组的lg(NT-pro-BNP)与Gensini积分相关(r=0.57,P＜0.05).NT-pro-BNP＞ 154 pg/mL组主要心血管事件发生率增加.结论 床旁检测NT-pro-BNP是预测NSTEACS患者的冠状动脉病变程度及短期预后的有效临床手

作者：陈国钦；区彩文；张稳柱；李建豪；梁嘉永；雷汉东；赵善隽

来源：岭南心血管病杂志 2013 年 19卷 1期