目的 观察替罗非班预防复杂冠状动脉病变患者介入治疗后急性、亚急性支架血栓的疗效,以及评价其安全性.方法 将2008年1月至2012年12月在高州市人民医院住院的200例冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)复杂冠状动脉病变介入治疗后患者按随机数字表法随机分为2组:治疗组100例,在阿司匹林、氯吡格雷常规基础上予替罗非班负荷量,后维持量24h;对照组100例,在阿司匹林、氯吡格雷常规基础上,术后用低分子肝素抗凝治疗3d.观察两组支架血栓及出血并发症.结果 治疗组冠状动脉病变中B2、C型病变分别为63例、37例,对照组为70例、30例.治疗组与对照组植入支架的数量及植入支架的总长度比较,差异均无统计学意义[(3.1±1.3)枚vs.(2.9±1.2)枚,P＞0.05；(32.4±13.8) mm vs.(33.2±12.7) mm,P＞0.05].治疗组急性支架血栓形成低于对照组,差异有统计学了意义[2％(2/100) vs.7％(7/100),x2=45.82,P＜0.05].两组出血并发症的发生率比较,差异无统计学意义[12％(12/100)vs.9％(9/100),x2=5.18,P＞0.05].结论 复杂冠状动脉病变患者PCI治疗后使用替罗非班是安全的,且降低了支架内急性、亚急性血栓发生率.
作者：陈海坚；莫逆；梁金春
来源：岭南心血管病杂志 2013 年 19卷 4期
