目的 比较急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者和正常人血清中的血小板/淋巴细胞比率(platelet to lymphocyte ratio,PLR),探讨PLR与ACS患者临床病理特征之间的关系及其预测ACS患者住院及长期病死率的价值.方法 选择2010年2月至2013年12月于广西柳州钢铁集团公司医院就诊的ACS患者500例(ACS组),冠状动脉造影正常者300例(对照组).根据血常规结果计算PLR并比较其在ACS组和对照组中的差别;按PLR大小将ACS患者分为PLR低值亚组(PLR<174.9)和PLR高值亚组(PLR≥174.9),并对低值亚组和高值亚组患者的临床病理特征、住院及长期病死率进行比较.结果 ACS患者PLR比对照组高,差异有统计学意义(175±106.1 vs.100.0±84.9,P<0.05).与PLR低值亚组相比,PLR高值亚组的年龄更高、Killip心功能分级更高、贫血发生率更高,血小板和中性粒细胞的计数更高.另外,在PLR高值亚组中,肌酸激酶同工酶峰值、心肌肌钙蛋白T峰值和低密度脂蛋白浓度也是明显上调的;住院期间严重事件如室性心动过速、心力衰竭和胃肠出血等也更容易出现.ACS患者平均随访1年,期间共34例患者死亡,其中PLR低值亚组死亡12例,病死率为4.0%,PLR高值亚组死亡22例,病死率为10.8%,Kaplan-Meier生存函数曲线表明,与低值亚组比较,高值亚组患者1年生存率
作者:陈小萍;陈泗林
来源:岭南心血管病杂志 2015 年 21卷 3期