目的 分析系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者并发冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的临床特点.方法 将28例SLE合并冠心病患者作为观察组,选择同时期30例单纯冠心病患者作为对照组,比较两组患者的一般资料、超声检查结果、血清指标和5年生存率.结果 观察组女性患者、发病年龄、体质量指数、吸烟史比例、糖尿病史比例、冠心病危险因素个数、高脂血症史比例均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者丙氨酸氨基转氨酶、天冬氨酸氨基转氨酶、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α浓度均高于对照组,三支病变发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).合并急性冠脉综合征患者的24 h尿蛋白、糖皮质激素累计使用时间均高于无合并急性冠脉综合征患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组5年累积生存率低于对照组,差异有统计学意义(HR=3.994,P<0.05).结论 SLE合并冠心病患者以急性冠脉综合征为首发症状,传统危险因素个数较少,糖皮质激素使用时间较长.
作者:林巧芬;李海苗;吴朝晖;韩志远;谢振宏
来源:岭南心血管病杂志 2015 年 21卷 4期