目的 比较低密度脂蛋白-胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)正常人群中脂蛋白a和载脂蛋白(apoprotein,apo)B/apoA-1与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的相关性.方法 入选血清LDL-C正常浓度(≤3.37 mmol/L),并愿意接受经皮冠状动脉介入治疗的人院患者347例,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组和正常对照组.测定两组血清脂蛋白a、LDL-C、apoB、apoA-1浓度及血糖等指标.二分类非条件Logistic回归筛选冠心病的危险因素,并作脂蛋白a和apoB/apoA-1对冠心病的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析.结果 冠心病组年龄、脂蛋白a、apoB、apoB/apoA-1、血糖、合并糖尿病患者比例均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示,脂蛋白a和apoB/apoA-1均是冠心病的独立危险因素,脂蛋白a和apoB/apoA-1对冠心病的曲线下面积均大于0.5,其中脂蛋白a、apoB/apoA-1对冠心病的曲线下面积分别是0.600、0.653,均有统计学意义(P＜0.05).结论 LDL-C正常人群中脂蛋白a和apoB/apoA-1均与冠心病相关,apoB/apoA-1可能是预测冠心病更好的指标.
作者：樊刚；王忠；黄磊；李小雷
来源：岭南心血管病杂志 2015 年 21卷 6期
