目的 总结胸腔镜体外循环心脏手术中实施超快通道麻醉的经验.方法 回顾性分析2011年1月至2014年12月广东省人民医院胸腔镜体外循环心脏手术实施超快通道麻醉患者的围术期资料.结果 2011年至2014年我院共行胸腔镜体外循环心脏手术1 031例,重症监护室床位周转困难时,选择35例患者实施超快通道麻醉,其中33例(94.3%)在手术室内拔除气管插管.手术类型包括房间隔缺损修补术28例,同期三尖瓣成形术12例;室间隔缺损修补术1例;二尖瓣置换术4例,同期三尖瓣成形术3例.成功实施超快通道麻醉的患者术后重症监护室滞留时间(3.9±1.8)h、住院时间(4.5±1.9)d.1例患者术后再次气管插管行胸腔镜下止血,其余患者无需再次气管插管.未能在手术室拔除气管插管的2例患者分别为苏醒延迟和咽后壁活动性出血.全组患者无死亡及严重并发症发生.结论 胸腔镜体外循环心脏手术中能够安全地实施超快通道麻醉,该技术有助于节约医疗资源、加快患者康复.
作者:雷迁;曾庆诗;钟执文;张晓慎;谢斌;黄焕雷;郭惠明;王晟
来源:岭南心血管病杂志 2016 年 22卷 2期