目的 探讨肥厚型梗阻性心肌病患者化学消融治疗的疗效.方法 收集2012年至2016年在广东省人民医院行经皮室间隔化学消融术(percutaneous transluminal septal myocardial ablation,PTSMA)的肥厚型梗阻性心肌病患者42例,比较患者术中消融前、后左心室流出道压差(left ventricular outflow tract pressure gradient, LVOTPG),患者术前、术后1周、术后半年的LVOTPG、室间隔厚度、左心房内径(left atrial diameter,LAD)、最厚室壁厚度、射血分数.观察患者并发症发生情况及临床症状改善情况.结果 (1)患者术中消融后LVOTPG与消融前比较显著降低,差异有统计学意义[(41.0±30.8)mmHg vs.(111.4±37.5)mmHg,P<0.05;1 mmHg=0.133 kPa].(2)术后1周LVOTPG与术前相比有所减少,差异有统计学意义[(58.8±40.9)mmHg vs.(105.6±42.7)mmHg, P<0.05];术后半年LVOTPG与术后1周相比,差异无统计学意义[(53.3±40.3)mmHg vs.(58.8±40.9)mmHg, P>0.05].(3)术后1周室间隔厚度、最厚室壁厚度与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后半年与术前、术后1周比较,有所减少,差异有统计学意义[室间隔厚度:(18.5±5.4)mmHg vs.(19.5±4.4)mmHg vs.(18.9±4.2)mmHg, P<0.05;最厚室壁厚度:(19.2±4.1)mmHg vs.(20.9±4.9)mmHg vs.(20.4±4.
作者:戴奕宁;靳立军;董太明
来源:岭南心血管病杂志 2018 年 24卷 2期