目的 探讨术前应用右美托咪定对心内直视手术患者脑电双频谱指数及血流动力学的影响.方法 选取拟行心内直视手术患者40例(瓣膜替换术、冠状动脉搭桥术、房颤矫治术、心脏良性肿瘤摘除术),ASAⅢ～Ⅳ级,年龄45 ～ 65岁,BMI 20 ～ 30 kg/m2,随机分为2组,每组20例.D组术前静注右美托咪定1.0 ～ 1.2 μg/kg;M组术前用吗啡0.1 ～0.15 mg/kg,双盲对照观察.记录两组给药后(T1)、麻醉诱导插管后(T2)、插管后3 min(T3)、插管后10 min(T4)、开皮时(T5)、劈胸骨时(T6)各时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脑电双频谱指数(BIS).结果 两组患者给药后各时点HR无明显变化(P＞0.05);D组MAP于T4和T6时与M组比较差异有统计学意义(P＜0.05);D组患者BIS值于各时点均明显低于M组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 右美托咪定在心脏外科手术中对HR和MAP的影响很小,血流动力学稳定,BIS值较低,可产生明显镇静效应.
作者：金文英；吴秀英；周锦；陈克研；张铁铮
来源：实用药物与临床 2014 年 17卷 8期
