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目的：探讨临床药师如何做好药学监护工作。方法阐述临床药师对1例食管癌术后并发感染患者实施药学监护的全过程。根据患者的个体情况，临床药师与医生协商制定了化疗方案，并就化疗过程中出现的骨髓抑制、感染及皮肤毒性反应给出了相应的用药方案。结果临床药师熟练掌握药物作用机制和不良反应相关知识，与临床医生协作，根据患者疗效及时调整用药，最终顺利完成周期治疗。结论临床药师应熟悉药物作用机制和不良反应相关知识，提供专业的药学服务。
作者：王明媚；周亮；张鑫；王心慧；卫晋菲
来源：实用药物与临床 2015 年 4期
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