目的 研究骶管麻醉联合地西泮、阿托品预处理对择期吻合器痔上黏膜环切术 (Procedure for prolapse and hemorrhoids, PPH) 患者生命体征、牵拉反射及疼痛的影响.方法 选取2014至2016年行择期PPH术的患者104例, 并应用区组随机的方法将患者分为观察组 (52例) 和对照组 (52例).观察组患者在PPH术术前1 h 使用适量的地西泮、阿托品行预处理, 对照组患者使用相同量的生理盐水行预处理, 对所有患者行骶管麻醉以及PPH术, 同时记录并分析两组患者的MAP、HR、SpO2、VAS评分、牵拉反射以及并发症发生率等.结果 观察组患者行PPH术时的生命体征较对照组稳定 (P＜0. 05); 观察组患者行PPH术时的手术时间较对照组短 (P＜0. 05);观察组患者行PPH术时的牵拉反射发生率较对照组降低 (P＜0. 05);观察组患者行PPH术后的疼痛度较对照组减轻 (P＜0. 05);观察组患者行PPH术后的并发症例数少于对照组 (P＜0. 05).结论 对行PPH术患者在术前1 h 行骶管麻醉联合地西泮、阿托品预处理, 可以更加有效地降低PPH术中牵拉反射发生率, 更好地控制患者生命体征, 有利于患者术中的安全, 而且其术后的并发症更低, 有利于患者术后的康复, 临床上宜大力推广.
作者：李志刚；于金辉；李明颖；王振元
来源：实用药物与临床 2018 年 21卷 3期
