目的 探讨小剂量2％利多卡因骶管麻醉联合两点扇形麻醉法在低位肛瘘中的应用效果及安全性.方法 随机选取2015年1-12月河北省老年病医院因肛肠疾病住院的120例患者作为研究对象,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组60例.所有患者均采取手术治疗,其中观察组采用小剂量2％利多卡因骶管麻醉联合两点扇形麻醉法,对照组患者则采用鞍麻.观察两组患者麻醉阻滞前后血压及心率变化,记录并比较两组患者的感觉、运动阻滞维持时间、麻醉效果、术后疼痛程度及不良反应情况.结果 两组患者麻醉阻滞后各时段的MAP、SpO2及HR比较差异均无统计学意义(P＞0.05);与观察组比较,对照组患者的感觉和运动阻滞时间均明显延长,术后肛门收缩恢复率及直肠牵拉反射率均处于较低水平(P＜0.05).观察组患者麻醉效果、术后VAS疼痛评分、术后轻度疼痛比例以及术后不良反应发生率等指标均明显优于对照组(P＜0.05).结论 小剂量2％利多卡因骶管麻醉联合两点扇形麻醉可为临床手术提供较好的便利条件,患者应激反应以及术后疼痛轻,恢复时间短,安全性高.
作者：牛文辉；张少华；李红艳；张磊；赵莲英；徐会志
来源：实用药物与临床 2019 年 22卷 5期
