目的 探讨小剂量利多卡因联合两点扇形麻醉对混合痔手术的临床效果及预后.方法 采用便利抽样法选择2015年1-12月因肛肠疾病择期手术治疗的150例患者作为研究对象, 采用随机数字法分为2组, 每组75例.联合组患者采用小剂量2％利多卡因联合两点扇形麻醉法, 而对照组根据患者的实际情况选择单一的麻醉方法.比较两组麻醉效果及预后情况.结果 患者麻醉阻滞前后的血流动力学指标 (MAP、SpO2、HR) 比较、各时点两组上述指标比较, 差异均无统计学意义 (P> 0. 05) .联合组的感觉阻滞时间和运动阻滞时间均较对照组缩短, 术毕肛门收缩恢复率高于对照组, 差异均有统计学意义 (P <0. 05) ;虽然联合组的直肠牵拉反射发生率略低于对照组, 但差异无统计学意义 (P> 0. 05) .联合组患者术后VAS低于对照组 (P <0. 05) .两组均出现惊厥、呼吸抑制等严重不良反应, 且联合组不良反应发生率低于对照组 (P <0. 05) .联合组患者的住院时间较对照组缩短, 住院费用少于对照组, 而治疗满意度高于对照组, 差异均有统计学意义 (P <0. 05) .结论 混合痔手术中采用小剂量利多卡因联合两点扇形麻醉的效果显著, 可改善患者术后恢复和疼痛感, 可有效缩短住院时间和降低住院费用, 安全性高, 值得临床推广应用.
作者：牛文辉；张少华；张磊；赵莲英；李红艳；徐会志
来源：实用药物与临床 2019 年 22卷 2期
