目的 探讨慢性髓性白血病慢性期(Chronic myeloid leukemia-Chronic phase,CML-CP)患者治疗中酪氨酸激酶抑制荆(Tyrosine kinase inhibitors,TKI)最佳换药时机选择,为后续临床方案制定提供更多参考.方法 回顾性分析我院2015年1月至2018年12月收治的70例CML-CP患者的临床资料,均给予伊马替尼口服,分别在治疗后12周观察BCR/ABLIs和BCR/ABL拷贝数下降率,观察治疗后12个月时分子学缓解效果差异.结果 治疗12周时,BCR/ABL拷贝数下降率≥90%患者远期分子学缓解率显著高于拷贝数下降率<90%者(P<0.05);BCR/ABLIs≤10%者远期分子学缓解率显著高于BCR/ABLIs> 10%者(P<0.05);BCR/ABLIs和BCR/ABL拷贝数下降率不同患者远期分子学缓解率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗早期BCR/ABLIs和BCR/ABL拷贝数下降率均可用于CML-CP患者远期分子学缓解效果预测,且两者联用可能预测价值更高;其中BCR/ABLIs> 10%和BCR/ABL拷贝数下降率<90%者早期更换下一代TKI有助于改善临床预后.
作者:张月仙;沈云峰;陈亨;蒋元强;陆米则;王惠宇
来源:实用药物与临床 2019 年 22卷 11期