目的 探讨氢吗啡酮复合丙泊酚用于无痛胃肠镜的安全性和有效性,为氢吗啡酮的临床应用提供参考依据.方法 选取2019年9月至2020年7月于北部战区空军医院内窥镜中心行择期无痛胃肠镜的患者86例,按照随机数字表法分为单纯丙泊酚组(n=43,P组)和丙泊酚复合氢吗啡酮组(n=43,H组).比较两组患者不同时间点(T0麻醉前5 min,T1睫毛反射消失时,T2胃镜置入时,T3肠镜通过肝曲、T4脾曲,T5术毕撤出镜子后)血流动力学的变化、丙泊酚的用量和苏醒时间,比较两组患者的麻醉效果(检查过程中是否发生体动、呛咳、低血压、低氧血症)和不良反应(检查结束后患者呼吸抑制、头晕、恶心呕吐、腹痛)的发生情况及术后VAS、MMES评分.结果 两组患者在麻醉后各时点的SBP/DBP均较麻醉前降低,T2、T3、T4时HR较T0有所升高.H组在T1、T5时点SBP/DBP、HR下降程度明显低于P组(P<0.05),P组T2、T3、T4时点HR高于H组(P<0.05);H组在术中体动、呛咳、低血压、低氧血症的发生率和术后头晕、腹痛、恶心呕吐的发生率均低于P组(P<0.05);H组丙泊酚用量、苏醒时间、VAS评分均低于P组(P<0.05),H组MMES评分与P组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 氢吗啡酮复合丙泊酚用于无痛胃肠镜患者的麻醉效果良好,不良反应少,术后舒适程度更高.
作者：杨敏；高光洁
来源：实用药物与临床 2021 年 24卷 3期
