目的 探讨在胰岛素治疗方案中加入二甲双胍对妊娠期2型糖尿病孕妇妊娠结局及新生儿结局的影响.方法 以2019年1月至2020年1月我院产科收治的妊娠期糖尿病患者为研究对象,共43例,随机分为对照组和治疗组.对照组给予常规胰岛素治疗,治疗组给予胰岛素联合二甲双胍治疗.比较两组新生儿结局、产妇妊娠结局及产妇不良反应发生率.结果 在主要新生儿结局如妊娠丢失、早产、新生儿产伤、呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖症和NICU入住率方面,两组差异无统计学意义(P>0.05).与对照组相比,治疗组孕妇所生的新生儿出生体重较低,新生儿超重比例小,肥胖程度也较低,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组孕妇血糖控制得更好,对胰岛素的需求更低,且妊娠期体重增加率、剖腹产手术率均显著降低(P<0.05).两组的不良反应主要有恶心呕吐、胃肠道不适、头痛、感染、呼吸系统疾病和尿路感染,不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 二甲双胍联合常规胰岛素治疗可显著改善孕妇血糖控制,降低胰岛素需求,减少体重增加、减少剖腹产率,同时显著降低新生儿肥胖,包括大于胎龄儿比例、新生儿超重比例降低,小于胎龄儿比例增加.
作者：孟晓娜
来源：实用药物与临床 2022 年 25卷 6期
