目的 了解中老年2型糖尿病患者非酒精性脂肪性肝病的构成比及相关临床特征,寻找其患病的危险因素.方法 选取2015年1月1日-2016年10月31日在复旦大学附属华东医院住院,年龄大于45岁的糖尿病患者497例,分为合并非酒精性脂肪性肝病组(NAFLD组)和不合并非酒精性脂肪性肝病组(非NAFLD组),调查高血压病和冠心病的患病率,检测各组患者的肝功能、血脂、尿微量蛋白、肌电图和血管B超等指标并进行组间比较,NAFLD与各种影响因素间相关性检验用Logistic多因素回归分析.结果 中老年2型糖尿病住院患者中NAFLD患病率为71.6％,2型糖尿病合并NAFLD患者的ALT、AST、ALP、GGT、TC、TG和血尿酸水平显著高于非NAFLD组.且其高血压病、视网膜病变和糖尿病肾病的患病率高于非NAFLD患者.女性、高三酰甘油血症和高血压病可分别使中老年2型糖尿病患者NAFLD患病风险增加2.71倍、2.16倍和1.55倍.HDL可以降低NAFLD的患病风险.结论 中老年2型糖尿病住院患者具有较高的NAFLD患病率,女性、高血压、高TG水平和低HDL水平是2型糖尿病患者NAFLD发病的高危因素.
作者：胡晓娜；王姣锋；张安；黄一沁；王一倩；于晓峰；保志军
来源：老年医学与保健 2017 年 23卷 3期
