目的：了解2型糖尿病（T2DM）患者非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）与性激素水平的关系。方法选取2010年3月—2013年10月在绍兴市中心医院内分泌科住院的 T2DM患者256例，根据是否合并 NAFLD 分为NAFLD 组和非 NAFLD 组，比较两组患者性激素和糖脂代谢指标水平差异，采用多因素 Logistic 回归模型分析T2DM患者 NAFLD 患病的影响因素。结果256例 T2DM 患者的 NAFLD 检出率为56.25％，男性检出率为59.15％，女性为52.63％，差异无统计学意义（P ＞0.05）。男性患者中，NAFLD 组睾酮（T）水平为（3.78±1.13）ng／mL，低于非 NAFLD 组的（4.61±1.55）ng／mL （P ＜0.05）；NAFLD 组雌二醇（E2）水平为（22.24±12.88）pg／mL，高于非 NAFLD 组的（17.84±8.72）pg／mL （P ＜0.05）。女性患者中，NAFLD 组 E2水平为（19.83±8.61）pg／mL，低于非 NAFLD 组的（26.32±16.85）pg／mL （P ＜0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，T （OR ＝0.660，95％CI：0.495～0.880）和 E2（OR ＝0.958，95％CI：0.922～0.996）水平分别是男、女性 T2DM患者患 NAFLD 的保护因素，而 E2（OR ＝1.042，95％CI：1.001～1.085）水平是男性 T2DM患者患NAFLD 的危险因素。结论T2DM合并 NAFLD 患者存在性激素紊乱；T 和 E2分别

作者：汪凌霄；李勇杰；李红

来源：预防医学 2016 年 28卷 12期