目的 分析比较不同病灶部位老年结肠癌的特点.方法 回顾性分析2014年9月至2016年9月在复旦大学附属华东医院病理确诊且初发的老年结肠癌患者196例,分为左半结肠癌(LCC)组及右半结肠癌(RCC)组比较其病理特征、肿瘤标志物及免疫组化的差异,以及高度、低度微卫星不稳定(MSI-H、MSI-L)及微卫星稳定(MSS)结肠癌在老年患者中的特点,计数资料采取x2检验或Fisher's精确检验分析.结果 RCC患者TNMⅡ期、Ⅲ期比例较LCC高(31.0％ vs 26.0％,49.0％ vs 41.7％);低分化腺癌(13.0％ vs 7.3％)及黏液腺癌(19.0％ vs 4.2％)更多见,差异有统计学意义.在各项肿瘤标志物检测方法的比较中,检测联合检测CA199+CEA+CA125 +CY211检出率最高(63.3％),差异有统计学意义.MSI-H结肠癌多见于RCC,女性患者更多,较MSI-L/MSS结肠癌低分化腺癌及黏液腺癌所占比例高,差异均有统计学意义.Ki-67水平与结肠癌的生物学行为无相关性.结论 LCC和RCC在临床、病理特征及免疫组化等方面存在差异,老年结肠癌患者应制定更为个体化诊疗方案
作者：姜鹤宇；邹健；宓林；于晓峰
来源：老年医学与保健 2017 年 23卷 4期
