目的 研究身高、体重、身体质量指数(BMI)及年龄、性别与定量CT(quantitative computed tomography,QCT)所测老年人髋部骨密度的关系.方法 对93例因髋部骨折收治人院的患者行政能X线(DXA,dual-enery x-ray absorptiometry)及定量CT(QCT)扫描测量健侧髋部骨密度(BMD,bone mineral density).年龄70-96岁,平均年龄(82.4±7.8)岁,其中男性21例,女性72例;股骨粗隆间骨折31例,股骨颈骨折62例.测量全髋、股骨颈、粗隆、粗隆间骨密度.采用Pearson相关分析QCT与DXA测量参数的相关性及多种因素与髋部骨密度的相关性,采用两独立样本t检验分析两种骨折以及两种性别之间参数的差异.结果 QCT所测量髋部各部位骨密度与传统DXA测量具有良好的相关性,身高、体重、BMI与QCT测量髋部骨密度均呈正相关,相关系数r分别为:0.357 、0.366 、0.259(P均 ＜0.05),决定系数r2分别为0.134、0.134、0.063(P均 ＜0.05).年龄与骨密度呈负相关,r=-0.324,决定系数r2=0.105.进一步分析两种髓部骨折发现,股骨粗隆间骨折患者年龄偏大(P＜0.05),且老年女性骨密度较男性低(P＜0.05).结论 体重、身高、BMI、年龄及性别均为老年髓部骨密度的影响因素.尤其应重视体格瘦小的老年女性的骨质疏松的预防和诊断.
作者：许乐洋；范永前；杨丰建；陈聪；林上进；潘依潇
来源：老年医学与保健 2019 年 25卷 6期
