目的 探究高剂量缬沙坦治疗老年糖尿病肾脏疾病(DKD)的临床疗效,并分析其对患者肾功能与胰岛素抗体水平的影响,为治疗该病提供方法.方法 选取2018年1月-2020年10月攀枝花市中心医院收治的老年DKD患者103例,根据随机数字表法分为观察组(n=56)和对照组(n=47).所有患者均接受常规对症治疗,在此基础上观察组患者接受160 mg/d缬沙坦治疗,对照组患者接受80 mg/d缬沙坦治疗.比较2组患者的临床疗效,治疗前后血糖水平、肾功能和胰岛素抗体水平.结果 观察组的治疗总有效率为91.07％,显著高于对照组的74.47％ (P＜ 0.05);治疗后,观察组的FPG、BUN、β2-MG和ACR水平均低于对照组(P＜0.05),谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)和胰岛素抗体(IAA)阳性检出率均低于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组SBP、DBP低于对照组(P＜0.05),观察组治疗后血钾水平较治疗前升高,但与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高剂量缬沙坦在治疗老年DKD方面疗效确切,其作用机制可能与促进肾功能恢复、保护胰岛β细胞功能和良好的血压控制作用有关.
作者：权亚梅；李斌；任怡
来源：老年医学与保健 2021 年 27卷 2期
