目的 观察老年甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancer,PTC)患者的随访结局,分析中央区及颈侧区淋巴结转移的影响因素.方法 回顾性分析2016年2月—2020年8月于河北北方学院附属第一医院诊治的151例老年PTC患者的临床资料,根据术后淋巴结转移情况,分为对照组(无转移组,n=69)、中央转移组(单纯中央区转移,n=48)和颈侧转移组(颈侧转移,n=34).收集3组基线资料及随访资料,使用无序多分类Logistic回归模型,探索中央区及颈侧区淋巴结转移的影响因素.结果 单因素分析显示,性别、肿瘤大小、多发灶、合并桥本、肿瘤纵横比、钙化情况、回声情况、包膜侵犯情况在3组间差异具有统计学意义(P<0.05).多因素分析显示,肿瘤直径超过1 cm(OR=2.471,95％CI=1.135～5.409)、结节钙化(OR=1.887,95％CI=1.032～3.451)和包膜侵犯(OR=2.144,95％CI=1.842～5.457)是老年PTC患者中央区淋巴结转移的危险因素;肿瘤直径超过1 cm(OR=2.536,95％CI=1.196～6.768)和包膜侵犯(OR=2.136,95％CI=1.187～3.602)是老年PTC患者颈侧区淋巴结转移的危险因素.结论 多种因素与老年PTC患者中央区及颈侧区淋巴结转移有关,肿瘤直径超过1 cm、结节钙化和包膜侵犯是中央区淋巴结转移的危险因素,肿瘤直径超过1 cm、包膜侵犯病灶的范围越广,颈侧区淋巴结转
作者：解琪；辛运超；李栋；刘亚超；尚小领
来源：老年医学与保健 2022 年 28卷 2期
