目的 探讨老年男性2 型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者正常范围内的甲状腺功能与骨密度(bone mineral density,BMD)及BMD绝对值T值的关系.方法 回顾性分析2020 年8 月—2022 年3 月于淮安市第一人民医院住院甲状腺功能正常的老年男性T2DM患者226 例(设为T2DM组)的临床资料,同期年龄匹配的体检健康男性49 例设为对照组.记录并比较2 组DXA测得的脊柱L1-4、左侧股骨颈、全髋BMD以及BMD绝对值T值,分析各部位BMD、绝对值T值与促甲状腺激素(TSH)及其他临床指标的关系.结果 T2DM组全髋BMD与BMI、血清TSH水平正相关(P＜0.05),全髋BMD绝对值T值与年龄、HDL负相关,与TSH、BMI正相关(P＜0.05),股骨颈BMD绝对值T值与BMI、TSH水平成正性相关(P＜0.05).对照组各部位骨密度仅与BMI呈正性相关(P＜0.05).正常范围内的TSH是老年男性T2DM患者全髋BMD的独立保护因素(B =0.146,P =0.034),FT4、FT3、CHOL、HDL等因素与骨密度无独立相关性.结论 老年男性T2DM患者TSH水平(正常范围内)与髋部整体BMD及股骨颈、髋部BMD绝对值T值呈正相关性;在此类患者群体中,TSH指标在正常范围内可能成为髋部BMD的独立保护因素.
作者：孙梦悦；张少红；王梦茜；陈敏；汪为民
来源：老年医学与保健 2023 年 29卷 5期
