由于早产儿出生时肾脏尚未发育完全,且易受到母体等因素干扰,对于早产儿急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)尚无明确的诊断"金标准",不论是2004年的RIFLE(risk,injury,failure,loss,end stage renal disease,RIFLE)分级诊断标准、2007年的急性肾损伤网络(Acute Kidney Injury Network,AKIN)还是2012年的改善全球肾脏疾病预后组织(Kidney Disease:Improving Global Outcomes,KDIGO)参考标准,均以血清肌酐(serum creatinine,Scr)增高或尿量(urine output,UOP)减少作为基准.诊断AKI的传统肾功能指标不仅是一种有创性操作,而且存在时间延迟,故仅依据血清肌酐及尿量显然不合理.近年来,随着人们对早产儿AKI及其远期并发慢性肾脏病(chronickidney diseae,CKD)认知的提高,许多早期预测及远期随访的方法逐渐在早产儿中运用.本文主要对早产儿的肾发育、AKI的早期肾脏损伤标志物及远期并发症随访等进行评述,以供相关专业人员开展基础与临床研究提供参阅、借鉴.
作者：董文斌；杨漾；章容
来源：西南医科大学学报 2023 年 46卷 3期
