目的 研究血清中性粒细胞明胶酶相关质运载蛋白(NGAL)、白介素33(1L-33)、肿瘤坏死因子α(TNF-a)对非常早产儿支气管肺发育不良(BPD)的早期预测作用.方法 选取安徽医科大学附属妇幼保健院2018年3月-2019年9月收治的非常早产儿,根据诊断标准分为BPD组和非BPD组.分别检测生后第1、14、28天血清IL-33、TNF-a和NGAL的水平,进行比较分析;并制作受试者工作特征曲线(ROC),判断各个指标早期预测效能.结果 1)共纳入非常早产儿66例,BPD组25例,发生率37.9％,其中轻度15例,中度8例,重度2例;2)不同时间段BPD组血清IL-33、TNF-a和NGAL水平均明显高于非BPD组,差异均有统计学意义(P＜0.05),且三者在出生后14 d内的表达水平逐渐升高(P＜0.05);3)重度BPD组患儿在第14、28天血清IL-33的表达水平明显高于轻、中度BPD患儿,差异有统计学意义(F=8.220、15.763,P＜0.05);4)ROC曲线显示NGAL(第1天)、IL-33(第1天)、TNF-a(第1天)、NGAL(第14天)、IL-33(第14天)、TNF-a(第14天)AUC值分别为0.768、0.752、0.760、0.875、0.978、0.975.结论 IL-33、NGAL、TNF-a均可早期预测BPD的发生,且在生后第1天NGAL早期预测效能最高,第14天IL-33预测效能最高,IL-33还可能是作为评估BPD严重程度的一项指标.
作者：邹巧巧；王慧琴
来源：中国儿童保健杂志 2020 年 28卷 12期
