目的：分析青光眼顽固性高眼压状态下，先行睫状体光凝术降低部分眼压，Ⅱ期行进一步抗青光眼手术治疗的临床疗效观察。方法：回顾性分析北京华德眼科医院2013－01／2014－07收治的青光眼顽固性高眼压患者临床资料，共30例30眼，其中女12例，男18例，平均年龄56岁。这30眼中，急性闭角型青光眼急性发作期2眼，晶状体过熟期4眼，晶状体膨胀期6眼，新生血管性青光眼5眼，抗青光眼术后眼压仍不能控制正常9眼，玻璃体切除术后继发性青光眼4眼。所有患者入院后均首选睫状体光凝术，如果眼压未控制，则根据患者病情再行Ⅱ期抗青光眼手术。结果：在我们随访过程中，30例30眼均获得了满意效果，术前平均眼压62．79±5．59mmHg，一次睫状体光凝术后，眼压均有不同程度的下降，术后1wk，眼压降至32．84±8．16mmHg，其中6例完全控制正常，其余24例Ⅱ期再行进一步抗青光眼手术，术后眼压正常，术中无一例并发症出现。结论：青光眼顽固性高眼压状态下，先行睫状体光凝术控制眼压，可以大大减少二次手术时并发症的出现，后根据患者原发病的个体差异，Ⅱ期行进一步抗青光眼手术是一种安全有效的分期联合手术方式。
作者：高郁玮；张舒心；孙丽；张馨方
来源：国际眼科杂志 2016 年 2期
