目的:探讨长期应用前列腺素类似物滴眼液对青光眼患者结膜菌群的影响.方法:选择2016-06/2017-06在我院就诊的应用拉坦前列素滴眼液治疗的69例113眼青光眼患者,所有患者分别于入组后、用药3mo,1a时检查结膜菌群及表皮葡萄球菌对抗生素敏感性.结果:入组时、用药3mo,1a时检出细菌例数分别为63、66、67例(χ2=2.496,P=0.287).患者入组时、用药3mo,1a时表皮葡萄球菌、链球菌属、金黄色葡萄球菌、人葡萄球菌、溶血葡萄球菌、莫拉菌属等检出率均无差异(P>0.05);用药3mo时耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)比率高于入组时(χ2=3.063,P=0.062),用药1a时MRSE比率高于入组时和用药3mo时(χ2=38.945、24.984,均P<0.001).用药3mo时表皮葡萄球菌对左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星、头孢他啶、妥布霉素、头孢甲肟、红霉素的敏感性均低于入组时,但无差异(P>0.0167),对氯霉素敏感性低于入组时(P<0.0167);用药1a时表皮葡萄球菌对左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星、头孢他啶、头孢甲肟、妥布霉素、氯霉素、红霉素敏感性低于入组时和用药3mo时(P<0.0167).结论:长期应用拉坦前列素滴眼液不会影响结膜菌群的检出率,但可增加MRSE的发生率,临床对需要长期应用拉坦前列素滴眼液的患者应综合考虑,防止耐药菌株产生,以防发生不可控制的感
作者：李继英；崔宏宇；张志宏
来源：国际眼科杂志 2019 年 19卷 6期
