目的:探讨血浆胰岛素水平与屈光发育的相关性.方法:收集2019-01/06在我院眼科检查的11～12岁青少年293例,根据屈光度分为正视组(76例)、低、中度近视组(144例)、高度近视组(35例)、远视组(38例).测定并比较四组受检者空腹及餐后2h血浆胰岛素及其相关指标(血糖、糖化血红蛋白、C肽)水平,分析血浆胰岛素及其相关指标与屈光度的相关性,并采用受试者工作特性(ROC)曲线探讨血浆胰岛素水平对屈光发育异常的诊断价值.结果:低、中度近视组、高度近视组空腹或餐后2h胰岛素、血糖、糖化血红蛋白、C肽的平均水平均高于正视组、远视组,且高度近视组胰岛素、血糖、糖化血红蛋白含量高于低、中度近视组(均P<0.01).餐后2h血浆胰岛素、血糖、糖化血红蛋白、C肽水平与屈光度均呈负相关(r=-0.691、-0.756、-0.546、-0.311,均P<0.05).ROC曲线显示,餐后2h血浆胰岛素水平鉴别屈光不正的截断值为0.367,最大曲线下面积为0.708(P<0.001,95％CI:0.576～0.840),敏感性为63％,特异性为73.7％.结论:血浆胰岛素水平升高可能影响屈光发育,其水平越高近视程度越高.因此,在生长期经常高糖碳水化合物饮食可能会导致屈光不正的发展及永久性视力损伤.
作者：肖志刚；邓姿峰；杨莹莹
来源：国际眼科杂志 2020 年 20卷 9期
