目的 探讨糖尿病母亲婴儿(infants of diabetic mother,IDM)与健康巨大儿微量血糖、血清胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)及C肽的水平变化,了解其多种并发症的发病情况.方法 采用不同方法检测38例IDM(IDM组)和54例健康巨大儿(巨大儿组)糖代谢指标血清水平变化,比较两组间各项指标的差异,观察相关并发症的发病率.结果 与巨大儿组相比,IDM组血糖水平降低[(2.02±0.19) mmol/Lvs.(1.89 ±0.32) mmol/L],差异有统计学意义(t=12.43,P<0.05];血清胰岛素增高[(18.75±0.29)mU/L vs.(22.38±0.44) mU/L],差异有统计学意义(t=3.94,P<0.05),C肽水平增高[(0.43±0.17)pmol/ml vs.(0.64±0.15) pmol/ml],差异有统计学意义(t=18.76,P<0.05).糖化血红蛋白在两组之间差异无统计学意义(P>0.05).IDM组发生的并发症中低血糖、低钙血症、红细胞增多症、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病及先天畸形的发病率均明显高于巨大儿组(P<0.05),但IDM组高胆红素血症的发病率和巨大儿组差异无统计学意义(P>0.05).结论 对孕母产前严格控制血糖、出生后密切监测婴儿的血糖及内分泌代谢水平等指标,有利于提高新生儿的存活率和生存质量.
作者:云霞;陈俊龙;张春丽;武书丽;张文娟
来源:国际儿科学杂志 2014 年 41卷 1期