目的 探究影响乳腺癌患者术后引流管留置时间的危险因素并建立风险预测模型.方法 收集某三级甲等医院2018年5月—2019年4月200例在全麻下实施乳腺癌手术的患者的基本临床资料,采用单因素分析及Logistic回归分析筛选出影响乳腺癌术后引流管留置的危险因素,建立Logistic回归预测模型,用Hosmer and Lemeshow检验来对所建立的预测模型的拟合优度进行测验,应用ROC曲线下面积来检验模型的预测效果.结果 多因素Logistic回归分析结果表明BMI(OR=1.337)、乳腺癌手术方式(OR=4.527)、腋窝淋巴结手术方式(OR=3.483)、负压引流方式(OR=4.518)、基础疾病(OR=6.170)、并发症(OR=2.846)均是影响乳腺癌术后引流管留置的危险因素.Hosmer and Lemeshow检验提示预测模型拟合度为(χ2=10.539,P=0.229);ROC曲线下面积(AUC)为0.842,敏感性为0.815,特异性为0.750,Youden指数最大值为0.565.结论 BMI、乳腺癌手术方式、腋窝淋巴结手术方式、一次性负压引流方式、基础疾病、并发症均为影响患者术后引流管留置时间的独立危险因素.本研究所建立的预测模型价值较高,可为临床做好乳腺癌患者术后引流管留置时间的管理提供参考.
作者：张晓璐；王国蓉；郑莹莹；杨璐
来源：护理学报 2019 年 26卷 23期
