目的 观察十二指肠空肠旁路术(duodenal-jejunal bypass,DJB)对2型糖尿病GK大鼠的降糖作用及对肠道胰高血糖素原(proglucagon,PG)表达的影响.方法 雄性GK和Wistar大鼠各18只,GK大鼠随机分为手术组(A组)假手术组(B组),Wistar大鼠随机分为手术组(C组)和假手术组(D组),每组9只.检测术前及术后各组空腹血糖、血清GLP-1水平,同时口服葡萄糖耐量试验,并计算血糖曲线下面积;术后8周取各组大鼠肠道组织标本,采用RT-PCR检测术后肠道PG mRNA表达水平.结果 术后第8周,A组空腹血糖由术前的(8.73±1.30) mmol/L下降到(5.86±0.57) mmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05);血糖曲线下面积由术前(60.23±5.14)mmol· h/L下降到(47.80±1.79) mmol· h/L,差异有统计学意义(P＜0.05);空腹GLP-1由术前(7.69±0.74) pmol/L上升到(29.00±4.85) pmol/L,餐后GLP-1由术前(15.74 ±5.71) pmol/L上升到(45.78±7.26) pmol/L,差异有统计学意义(P均＜0.05);A组术后回肠PG mRNA水平明显高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DJB能显著改善2型糖尿病大鼠的糖代谢,而对正常大鼠糖代谢无影响,手术的降糖作用可能与肠道胰高血糖素原表达增加有关.
作者：梁辉；管蔚；马向华；田婷；张媛媛；吴鸿浩
来源：中华内分泌外科杂志 2013 年 7卷 6期
