目的 分析总结糖尿病足(diabeticfoot,DF)溃疡外科修复的临床治疗经验.方法 回顾性分析2010年1月至2012年12月重庆医科大学附属第一医院烧伤整形外科收治的85例(108条患肢)DF患者的临床资料.结果 ①85例中DF创面培养结果:共培养出142株细菌,7例真菌感染,感染以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为主.②DF的愈合情况与Wagner分级呈负相关性:分级越高,一期愈合越低,截趾(肢)率及二期或多期愈合越高,愈合时间及平均住院时间越长.③对85例DF患者行手术治疗,植皮术为45例(52.9％),皮瓣修复8例(9.4％),皮瓣修复+植皮术为7例,28例截趾(肢)术,扩创后直接缝合2例.经1次或多次手术治疗后创面全部愈合,随访10 d～2个月溃疡无复发,修复部位无迟发感染,外形及负重行走功能良好.结论 DF的治疗需要遵循多学科合作、专业化治疗、全身治疗与局部治疗的原则.需要重视病因、积极预防、加强创面床准备,选择最佳治疗方案,早期手术,才能促进创面愈合.
作者：王灿；果磊；李晶；蒲晓姝；汪正燕；李茂华
来源：中华内分泌外科杂志 2013 年 7卷 6期
