继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是慢性肾功能衰竭(chronic rehal failure,CRF)的常见并发症,大多数SHPT患者依赖内科治疗,而对内科治疗无效的难治性SHPT患者,往往需行甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX).然而,目前尚缺乏强有力的证据支持何种手术方式对SHPT最有效.选择何种手术方式,需肾内科医师与外科医师进行多学科讨论,重点考虑患者年龄、基础肾脏病、临床症状、血全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormones,IPTH)水平、血钙水平、获得并遵守药物治疗的能力及肾移植前预计的透析时间,难治性SHPT患者将从手术治疗中受益.SHPT术后复发,再次手术仍是理想的治疗方法.
作者：马进；耿小平；谢胜学
来源：中华内分泌外科杂志 2017 年 11卷 4期
