目的 探讨甲状旁腺全切术(totally parathyroidectomy,TPTX)治疗慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的临床疗效.方法 回顾性分析2014年1月至2016年11月在绵阳市中心医院普外科行TPTX治疗的24例SHPT患者的临床资料.对术前、术后及随访的甲状腺旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)、血钙、血磷和钙磷乘积进行统计学分析,观察术后并发症和复发情况.结果 术前、术后1周、术后3、6、12、24及36个月iPTH平均值分别为(1771.7±244.5)、(70.2±18.2)、(106.5±35.3)、(114.3±31.3)、(122.1±27.8)、(128.1±12.5)和(113.8±24.9)pg/ml,血钙平均值分别为(2.6±0.4)、(1.9±0.4)、(2.1±0.3)、(2.1±0.2)、(1.8±0.2)、(1.8±0.2)和(1.8±0.3) mmol/L,血磷平均值分别为(2.1±0.7)、(1.4±0.6)、(1.3±0.4)、(1.4±0.3)、1.3±0.3、(1.5±0.2)和(1.4±0.4) mmol/L,钙磷乘积平均值分别为(61.9±17.0)、(34.6±19.4)、(37.4±14.4)、(40.4±12.3)、(29.2±5.3)、(35.0±7.1)和(32.4±11.3) mg2/dl2.与术前相比,患者术后1周、术后3、6、12、24及36个月血iPTH、血钙、血磷和钙磷乘积均显著下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).1例(4.2％)发生一过性喉返神经损伤,术后早期

作者：王大川；鲍峰；王东；刘文；于颖娟；钟春林

来源：中华内分泌外科杂志 2018 年 12卷 4期