目的 观察胃转流术(gastric bypass,GBS)对自发性2型糖尿病大鼠(GK大鼠)肠道菌群及部分血清指标的影响,探讨其改善胰岛素抵抗的机制.方法 30只8周龄雄性GK大鼠采用随机数字法分为GBS手术组、假手术组及饮食配对组(n=10).另10只8周龄雄性SD大鼠作为空白对照组(自由进食及饮水).检测和比较术前及术后4周各组大鼠空腹血糖(FPG)水平及空腹胰岛素(FINS)水平,计算术前及术后4周胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).术前及术后4周取大鼠新鲜粪便并提取DNA,通过实时聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测各组术后4周肠道菌群组成.结果 术后4周,GBS手术组FPG水平由术前的(13.83±0.35)mmol/L下降至(5.73±0.21) mmol/L(P＜0.05),GBS手术组HOMA-IR由术前的(5.71±0.27)mmol/L下降至(2.15±0.17)mmol/L(P＜0.05),厚壁菌门(Firmicutes)(22.71±12.81)(P=0.020)、肠杆菌科(Enterobacterium spp.) (3.11±4.17)(P=0.043)的DNA含量明显减少,拟杆菌门(Bacteroidetes) (30.74±17.33) (P=0.013)的DNA含量明显增加.结论 GBS可下调2型糖尿病大鼠肠道中厚壁菌门、肠杆菌科及上调拟杆菌门含量,改善大鼠机体胰岛素抵抗,提高胰岛素的敏感性.
作者：程楠；吴惧
来源：中华内分泌外科杂志 2019 年 13卷 3期
