目的:探讨无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术（endoscopic thyroidectomy by gasless unilateral axillary approach，ETGUA）应用于双侧甲状腺手术的有效性和安全性。方法:回顾性匹配研究分析2019年3月至2021年9月浙江省人民医院头颈外科收治的21例进行ETGUA的患者，其中8例为双侧甲状腺癌根治术，13例为单侧甲状腺癌根治术+对侧腺叶切除术（良性）。同时匹配23例行传统颈部切口开放甲状腺手术（conventional open thyroidectomy，COT）的患者作为对照组，其中8例行双侧甲状腺癌根治术，15例单侧甲状腺癌根治术+对侧腺叶切除术（良性），记录ETGUA手术过程，并比较腔镜组与开放组在手术安全性、创伤、术后恢复、患者满意度的差异。以IBM SPSS 25.0软件进行统计分析，Students t测试和 χ 2检验分析被用来各自分析持续和分类数据。 结果:手术时长腔镜组（148.67±57.44）min大于开放组（88.48±42.17）min，术后引流量腔镜组大于开放组[（186.52±83.24）ml vs（128.91±116.04）ml， P=0.010]，术中出血量[（41.11±43.20）ml vs（29.44±24.55）ml， P=0.796]、术后住院时间[（4.90±0.94）d vs（4.86±1.06）d， P=0.774]、并发症发生率方面差异无统计学意义。腔镜组

作者：陆东宁；徐加杰；郭海巍；郑传铭；葛明华

来源：中华内分泌外科杂志 2022 年 16卷 4期