目的探讨压力支持(psv)+叹气(sigh)+呼气末正压(PEEP)混合通气模式用于治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床应用价值.方法采用回顾性比较方法,分析ARDS患者psv+sigh+PEEP模式与常规PEEP模式通气后6、12及24 h气道峰压(PIP)、平均气道压(Mpaw)及通气前后动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、经皮血氧饱和度(SpO2)、、平均动脉压(MAP)、心率(HR)及呼吸频率(RR)变化.结果 psv+sigh+PEEP模式通气后12和24 h PIP及Mpaw均较常规PEEP降低(P<0.01),两组通气前后PaO2及SpO2差异有显著性(P<0.01),psv+sigh+PEEP模式通气后对MAP、HR的影响较常规PEEP组差异有显著性(P<0.01).结论 psv+sigh+PEEP混合模式治疗ARDS能显著改善氧合能力,降低PIP和Mpaw,减少肺损伤.
作者:邓立普;符秋红
来源:南华大学学报(医学版) 2003 年 31卷 4期