目的:对比分析不同机械通气模式对于治疗孕产妇急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的呼吸支持作用.方法:选取该院2011年1月~ 2013年12月78例因ARDS入院治疗的孕妇共78例,实验组予以双相气道正压通气(BIPAP)模式进行干预治疗,对照组予以同步间歇指令通气(SIMV)+压力支持通气(PSV)模式进行干预治疗.对比两组患者的机械通气时间和ICU住院时间,治疗前后胸片表现和死亡率.同时对比实验组在BIPAP模式下和对照组在SIMV+ PSV模式下治疗前后的急性生理学和慢性健康状况评分(APACHE Ⅱ评分)、氧合指数(0I)和计算浅快呼吸指数(RSBI).结果:两组患者治疗3天后的APACHE II评分和RSBI均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);OI均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01).实验组治疗3天后APACHE Ⅱ评分和RSBI均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);OI显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).实验组的机械通气时间和ICU住院时间较对照组显著缩短,差异有统计学意义(P<0.01).实验组治疗后的双肺受累率显著下降,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均最终康复出院,病死率差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于合并ARDS的孕产妇,予以BIPAP机械通气治疗,可以更好地提供氧供,减少对于呼吸力学影响,改善患者
作者:张坤;周青云;王利军;马翠芹;唐文明
来源:中国妇幼保健 2014 年 29卷 27期