探讨12例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)死亡患者的临床特点,分析其死亡风险的影响因素,建立COVID-19患者危险因素评估表,提高对重症病例诊治的认识,为该病的早期防控提供指导.对2020年1月至2020年3月在黄冈市中心医院收治的12例COVID-19死亡患者的临床资料进行回顾性分析.结果显示:12例CO-VID-19死亡患者发病年龄较大,男性为主,年龄50～86岁,有基础疾病,首发症状为发热、咳嗽、乏力,逐渐加重时出现胸闷气促,并发多器官损害.入院前COVID-19患者白细胞计数与死亡前比较,差异无显著性,入院前COVID-19患者淋巴细胞计数、D2聚体、肌酐、谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)的均值与其死亡前相比差异有显著性.结果提示年龄大且有基础疾病的男性患者感染新型冠状病毒后死亡率可能更高,同时COVID-19患者入院出现呼吸困难,氧合指数下降,淋巴细胞计数或者淋巴细胞比率逐渐下降,C反应蛋白(CRP)、D2聚体逐渐升高时其死亡风险可能增加,故早期评估可以很好地预测疾病的严重程度.
作者：袁婷；谭英征；龙云铸；傅京力；李丹；周青
来源：中南医学科学杂志 2020 年 48卷 5期
