目的 观察重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗女性抑郁症伴功能性胃肠病的疗效及安全性,并分析其作用机制.方法 选取女性抑郁症伴功能性胃肠病患者60例,随机分为对照组及颅磁组(n=30).对照组患者口服帕罗西汀治疗,颅磁组在对照组的基础上重复经颅磁刺激治疗.比较两组治疗前及治疗1周、2周、4周后抑郁、胃肠道症状改善情况,于治疗4周后评估治疗效果及不良反应情况;比较两组治疗前、治疗4周后神经内分泌指标多巴胺、5-羟色胺(5-HT)、皮质醇变化情况.结果 治疗1周、2周、4周后,两组间汉密尔顿抑郁量表-17项(HAMD-17)、胃肠道症状评定量表(GSRS)评分差异有显著性(P<0.05),且颅磁组低于对照组;治疗4周后,颅磁组总有效率高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无显著性(P>0.05);治疗4周后,颅磁组血清多巴胺、5-HT高于对照组,皮质醇低于对照组(P<0.05).结论 在帕罗西汀治疗的基础上联合重复经颅磁刺激有利于改善女性抑郁症伴功能性胃肠病患者抑郁及胃肠道症状,提高治疗效果,其机制可能与重复经颅磁刺激改善神经内分泌指标相关;且该疗法具有较高的安全性.
作者：韩鹏飞；孙莉；陈长浩
来源：中南医学科学杂志 2021 年 49卷 2期
