目的 观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合帕罗西汀治疗老年抑郁症病人的疗效及对认知功能的影响.方法 65例老年抑郁症病人随机分为rTMS组(n=33)和对照组(n=32),rTMS组给予rTMS联合帕罗西汀治疗,对照组给予伪rTMS联合帕罗西汀治疗.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价2组的临床疗效,不良反应症状量表(TESS)评估病人不良反应发生情况,MMSE评估病人的认知功能.结果 治疗后第1、2、4周末,rTMS组HAMD评分显著低于对照组及治疗前(P<0.05).与治疗前相比,对照组治疗后第1周末HAMD评分无明显变化(P>0.05);治疗后第2、4周末,HAMD评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后第4周末,rTMS组MMSE评分显著高于对照组及治疗前(P<0.05).治疗期间2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.502,P>0.05).结论 rTMS联合帕罗西汀治疗老年抑郁症病人起效快、安全性高,且在改善病人认知功能方面疗效更优.
作者:李文杰;胡晓婧
来源:实用老年医学 2020 年 34卷 5期