目的 探讨丙泊酚联合小剂量喷他佐辛用于无痛人工流产术的可行性及其优点.方法 160例ASAⅠ级早期妊娠患者随机分为四组,每组40例.A组:丙泊酚2.5 mg/kg; B组:芬太尼0.001 mg/kg、丙泊酚2 mg/kg;C组:喷他佐辛0.3 mg/kg、丙泊酚2 mg/kg;D组:喷他佐辛0.6 mg/kg、丙泊酚2 mg/kg.术中出现肢体扭动者酌情追加丙泊酚30～40 mg.观察比较麻醉前后呼吸循环变化、麻醉镇痛效果、术后恢复情况及不良反应等.结果 四组患者都成功完成手术.各组用药后均有明显循环抑制(P<0.05),以A组最为显著(P<0.01).呼吸抑制发生率B组显著高于其他组(P<0.01).术中镇痛不全和术后腹痛发生率A组显著高于其他各组(P<0.05);苏醒及离院时间D组显著长于A、B、C组(P<0.01).结论 丙泊酚联合小剂量喷他佐辛(0.3 mg/kg)能较好地满足无痛人工流产手术麻醉需要,并能减少单用丙泊酚时镇痛不全、严重循环抑制和加用芬太尼时明显的呼吸抑制,值得推广应用于各类无痛诊疗技术.
作者：卢杰；祁宾；宗林；张应祥；王玉秀
来源：东南国防医药 2011 年 13卷 1期
