目的：了解淮海地区慢性阻塞性肺疾病（ chronic obstructive pulmonary disease，COPD）急性加重期合并下呼吸道感染患者的病原菌特点及药敏分析，以指导临床合理用药。方法回顾性分析2010年1月-2013年12月住院的560例COPD急性加重（ acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）合并下呼吸道感染的痰液细菌培养结果及药敏分析。结果560例中分离到病原菌480株，G-杆菌296株，占61．67％，依次是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、洋葱假单胞菌、鲍曼不动杆菌。 G＋球菌106株，占22．08％，主要是金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌、化脓性链球菌。真菌78株，占16．25％，主要是白色念珠菌。药敏结果显示G-杆菌对碳青霉烯类、氨基糖甙类、头孢哌酮舒巴坦钠较敏感；G＋球菌对万古霉素、利奈唑胺、头孢哌酮舒巴坦钠敏感；真菌主要对氟康唑敏感。结论 AECOPD患者下呼吸道感染病原菌以G-杆菌为主，易合并真菌感染，根据药敏结果合理应用抗生素是治疗的关键。
作者：于海容；孟浩；许柳柳；李香彭
来源：东南国防医药 2014 年 5期
