目的:系统评价胺碘酮联合阿托伐他汀钙与单用胺碘酮治疗房颤的临床疗效和对患者血清CRP、左房内径的影响。方法检索PubMed、Elsvier、CNKI数据库2000-2012年的所有文献,尽可能全面地收集相关临床试验资料,并在严格评价文献质量的基础上,利用RevMan5.0进行Meta分析。用Mantel-Haensze法对其结果进行检验并证实其同质性,若具有同质性则选择固定效应模型,否则选择随机效应模型。用漏斗图分析文献的发表偏倚。结果10个胺碘酮联合阿托伐他汀钙治疗房颤窦性心律维持情况的分析研究具有同质性(P=0.96,I2=0%),选择固定效应模型分析,OR=2.42,95%CI(1.75,3.35)。6个胺碘酮联合阿托伐他汀钙治疗房颤CRP水平变化的分析研究不具有同质性(P=0.006,I2=69%),选择随机效应模型分析,OR=-1.60,95%CI(-1.97,-1.23)。结论胺碘酮联合阿托伐他汀钙比单用胺碘酮能更有效地降低CRP的水平,更好地维持窦性心律,在治疗前后左房内径的改变和不良反应发生率方面两组间差异无统计学意义(P>0.05)。
作者:赵娜娜;李娜;蒋平
来源:东南国防医药 2014 年 6期