目的:探讨软组织肿瘤异常摄取骨显像剂99m锝?亚甲基二膦酸盐(99mTc?MDP)的临床意义。方法自2009年5月-2014年12月,6350例患者行SPECT骨显像,共发现29例32处软组织肿瘤异常摄取99mTc?MDP,其中13例经病理确诊,另16例经CT( n=8)、MR( n=5)和PET/CT( n=3)予以证实。测量软组织肿瘤大小,对其摄取显像剂程度进行分级,并分析摄取程度在原发和转移病灶之间的差别。结果32处异常摄取99mTc?MDP 的肿瘤长径中位数为5?9(3?0~20?0)cm;其中原发性恶性肿瘤15处,转移性肿瘤17处,原发性肿瘤摄取Ⅱ级为14处,1处为Ⅲ级摄取;转移性恶性肿瘤异常摄取Ⅱ级为11处,Ⅲ级异常摄取者5处,Ⅳ级异常摄取1处。原发性肿瘤与继发性肿瘤在低、高级别异常摄取骨显像剂方面差异无统计学意义(P>0?05)。结论部分体积较大的原发性和转移性肿瘤摄取骨显像剂99m Tc?MDP的摄取水平多为Ⅱ~Ⅲ级;全身骨显像时发现软组织异常骨显像剂摄取时,应高度怀疑恶性肿瘤的可能。
作者:罗贤文;胡宇霞;吴建伟
来源:东南国防医药 2015 年 6期