目的 研究超声引导T5横突水平竖脊肌平面阻滞区域的分布情况.方法 择期行开胸手术男性患者30例,年龄18～64岁,BMI 18～24 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.超声引导下于T5横突水平行竖脊肌平面阻滞,注射0.5％盐酸罗哌卡因0.4 ml/kg.采用冷温法测试胸背部各区域(以体表标志线将左侧躯体划分为18个区域,分别编号1-18号)的阻滞情况,于注药后10、15、20、25、30、40和50 min时记录患者各区域阻滞有效情况;记录患者气胸、穿刺血肿和局麻药中毒等不良反应的发生情况.结果 T5横突水平单次竖脊肌平面阻滞注药后30 min时阻滞范围基本固定,覆盖胸骨角水平到肋弓下水平.≥95％患者阻滞有效区域为1-3、5-7号区域,≥90％且＜95％患者阻滞有效区域为1-15和17号区域.所有患者均未发生气胸、穿刺血肿和局麻药中毒等不良反应.结论 超声引导T5横突水平竖脊肌平面阻滞有效区域主要分布在T2～T8胸背部皮区.
作者：申军梅；李超；史敬璞；贾慧群
来源：中华麻醉学杂志 2019 年 39卷 2期
