目的：探讨保胆取石术后结石复发的危险因素，为保胆取石的适应证提供理论依据。方法检索中国生物医学文献服务系统、维普、中国知网、万方等数据库，并辅以手工检阅相关论文及其参考文献，按照预先制定的纳入和排除标准筛选文献，之后进行质量评价和数据提取，最后采用Stata 12．0软件进行荟萃分析和发表偏倚检测。结果本项目共纳入6项研究1002例患者，术后结石复发324例，荟萃分析结果显示保胆取石术后总的复发率为30％，结石复发危险因素比值比（ OR值）及95％可信区间（CI）分别为：胆囊壁厚度＞3 mm 6．48（3．25，12．93）、胆囊功能异常25．16（10．15，62．34）、结石家族史4．50（3．21，6．30）、结石多发4．93（3．23，7．52）、老年患者2．77（1．90，4．04）、性别1．15（0．84，1．58）、糖尿病1．06（0．71，1．59）。结论胆囊壁厚度＞3 mm、胆囊功能异常、结石家族史、多发结石、老年患者为保胆取石术后结石复发的危险因素，性别、糖尿病与结石的复发没有明显联系。
作者：邹玉锋；冯志强；张洪义
来源：东南国防医药 2016 年 18卷 3期
