目的：探讨基线生存质量和治疗后生存质量变化对食管癌患者生存期的影响。方法本研究为前瞻性随访研究。选取2009年5月?2010年5月南京军区福州总医院95临床部确诊的食管癌患者，分为手术组和放化疗组。两组共有98例患者经过6个月高强度食管癌治疗后仍然存活。这个存活样本通过欧洲肿瘤研究和治疗组织（ EORTC）的量表（ EORTC QLQ?C30和EORTC QLQ?OES18）来测量基线生存质量和治疗后6个月生存质量的变化。随后按计划继续随访患者的生存质量直到患者死亡、失访和研究结束（2014年5月）。用COX 风险系数模型分析生存质量数据和生存时间的关系。结果 COX风险系数模型发现，在控制其他混杂因素之后，基线生存质量中的躯体功能评分可显著预测食管癌患者的生存时间（P＝0．002），基线的躯体功能评分每提高10分，患者的死亡风险降低11％（95％可信区间5％～17％）。如果在模型中考虑存活6个月后的生存质量，情绪功能评分是显著性变量。它每提高10分可降低35％的死亡风险（95％可信区间20％～47％， P＜0．01）。结论基线和治疗后生存质量是重要的预测食管癌患者生存时间的数据。临床上应提倡使用患者师存质量数据来提高医生的医疗决策。
作者：吴刚；杨文宇；周慧君；吴金通
来源：东南国防医药 2016 年 18卷 6期
